一、单选题(共50道题,共100分)
1.下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的:()
阵发性吸气性呼吸困难
发作时有呼气性呼吸困难
肺部满布哮鸣音
支气管扩张药治疗有效
2.切断肺结核传染链的最有效的方法是:()
增强所有公民的免疫力
经常进行集体肺部X线检查
发现并治愈痰培养阳性病人
在全民范围内进行科普教育
3.特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是:()
有无肺的基础疾病
发病的年龄
发病的诱因
复发率的高低
4.25岁男性支气管哮喘病人,于一阵剧烈咳嗽后,出现短暂意识丧失,应考虑的诊断是:()
痰液窒息
哮喘严重发作
咳嗽性晕厥
呼吸衰竭
5.支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切:()
大气污染
吸烟
肺部慢性炎症
电离辐射
6.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是:()
呼吸性碱中毒
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
7.结核杆菌感染人体的主要途径是:()
皮肤接触
消化道
呼吸道
泌尿道
8.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是:()
诱发代谢性碱中毒
可引起氧中毒
解除了颈动脉窦的兴奋性
促使二氧化碳排出过快
9.易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是()
慢性疾病
长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
使用机械呼吸器、雾化吸入器
静脉输液
10.怎样判断肺结核病人有无传染性:()
做结核菌素试验
查痰结核菌
拍胸片检查有无空洞
检查病人有无发热
11.ARDS的肺水肿属于以下哪种类型:()
心源性肺水肿
神经性肺水肿
中毒性肺水肿
渗透性肺水肿
12.支气管哮喘的临床特征主要是:()
吸气性呼吸困难
反复发作,阵发性、呼气性呼吸困难
反复发作,混合性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
13.对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是()
胸部影像学检查
纤维支气管镜检查
痰癌细胞检查
经胸壁穿刺活检
14.慢性肺心病最常见的并发症是:()
肺性脑病
休克
上消化道出血
心律失常
15.支气管扩张的主要发病因素是:()
先天性发育缺损
有害气体的吸入(大气污染)
长期大量的吸烟
支气管肺组织的感染和支气管阻塞
16.慢性呼吸衰竭最常见的病因是:()
重症肺结核
胸廓病变
阻塞性肺疾病
肺间质纤维化
17.慢性肺心病病人痰液粘稠,首选的治疗措施是:()
气管插管
气管切开
肾上腺皮质激素吸入
雾化吸入
18.慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切:()
柱状上皮细胞纤毛运动障碍
黏液腺增生
黏液上皮细胞的鳞状化生
肺泡表面活性物质减少
19.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是:()
红霉素
克林霉素
青霉素
磺胺类药物
20.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:()
过劳
大量利尿
使用镇静剂
呼吸道感染
21.慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是:()
体液不足
体液过多
有感染的危险
有外伤的危险
22.肺心病的最常见的死亡原因是()
心律失常
肺性脑病
休克
出血
23.关于痰液的体位引流不正确的是:()
确定引流体位最重要
引流通常在餐间进行,每日2~3次
每次引流时间不超过30分钟
应尽可能让家人参与引流过程
24.慢性肺心病最常见的病因是:()
慢性阻塞性肺疾病
肺脓肿
脊柱严重畸形
支气管扩张症
25.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()
止血
输血
维持气道通畅
吸氧
26.引起肺炎的病原体主要是:()
细菌
病毒
支原体
真菌
27.慢性支气管炎最常见的并发症是:()
慢性肺心病
自发性气胸
阻塞性肺气肿
支气管扩张
28.女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为:()
浸润型肺结核
阻塞性肺炎
肺脓肿
肺炎球菌肺炎
29.预防哮喘发作最有效的措施是()
预防感冒
回避激发因素
吸入糖皮质激素
每日用风速仪监测病情变化
30.支气管扩张症最常见的病因是()
婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
肺结核
COPD
支气管肺癌
31.肺心病时最常见的心脏改变是:()
右心房肥大
左心房肥大
右心室肥大
左心室肥大
32.男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热、烦躁、呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是:()
休克
肺性脑病
消化道出血
肺癌
33.支气管扩张症的治疗主要是:()
手术治疗
气功锻炼
保持呼吸道通畅和控制感染
预防应用气管炎疫苗
34.为预防结核病的发生与流行,最关键的措施是()
出生后开始定期接种卡介苗
隔离肺结核排菌病人
合理化疗治愈肺结核排菌病人
给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药
35.慢性支气管炎最主要的病因是:()
过敏因素
环境污染
气候因素
长期吸烟
36.男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后突然上腹部疼痛,拒按。查体:全腹呈板状硬,可能的诊断为:()
阑尾炎
胰腺炎
胆囊炎
溃疡穿孔
37.下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则:()
控制急性发作
缓解病情
防止并发症
早期手术切除全结肠可根治本病
38.诊断胃溃疡恶变最有价值的是:()
便潜血持续阳性
胃液分析
钡餐透视龛影大于2cm
胃镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平
39.下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是:()
常规应用抗生素
注意饮食卫生
避免服用刺激性食物和药物
定期胃镜检查
40.我国急性胰腺炎最常见的病因是:()
胆道疾病
腹部钝挫伤
酗酒和暴饮暴食
急性病毒感染
41.下列关于肝性脑病的治疗,错误的是()
肥皂水灌肠
生理盐水灌肠
弱酸性溶液灌肠
乳果糖灌肠
42.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是:()
脑
骨髓
肺
肾
43.一病人呕吐症状重,且呕吐量大,并含有隔夜食物及腐臭味,此时应考虑可能的诊断是:()
急性胃炎
急性胆囊炎
慢性胆囊炎
幽门梗阻
44.上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性:()
1ml
5ml
10ml
20ml
45.易并发中毒性巨结肠的疾病是:()
溃疡型肠结核
溃疡性结肠炎
血吸虫病
增生型肠结核
46.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是:()
漏出液
渗出液
乳糜液
血性液
47.溃疡性结肠炎最严重的并发症是:()
结肠假性息肉形成
结肠狭窄
瘘管形成
中毒性巨结肠
48.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()
使肠内呈酸性,减少氨吸收
保护肝细胞
与游离氨结合,从而降低血氨
抑制脑内假神经递质合成
49.胃溃疡节律性疼痛的特点是:()
餐后半小时至一小时出现疼痛
空腹疼
餐时疼
夜间疼
50.肝硬化最突出的临床表现是:()
蜘蛛痣
腹水
脾肿大
腹壁静脉曲张
51.下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()
可见于任何年龄,青少年多
慢性病程
周期性发作
节律性上腹痛
春秋季节易发作,容易复发
52.目前非手术治疗肝癌的首选方法为:()
局部放疗
激光治疗
肝动脉栓塞化疗
免疫治疗
53.对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理,下列哪项是错误的:()
注意补充水、电解质
按医嘱选用止泻药
便后温水坐浴
高热量、高维生素、高纤维素饮食
54.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是:()
疼痛常位于上腹正中
疼痛剧烈而持续
向腰背部放射
进食后疼痛可缓解
55.引起肝性脑病患者血氨增高的因素,不包括()
上消化道出血
便秘
过度精神紧张
高蛋白饮食
56.女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现,最可能的诊断是:()
慢性胃炎
十二指肠球炎
功能性消化不良
早期胃癌
57.消化道大出血是指数小时内出血量超过:()
500毫升
750毫升
1000毫升
900毫升
58.中国人最常见的肝硬化原因是:()
病毒性肝炎
酒精中毒
药物中毒
胆汁淤积
59.下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施,错误的是()
开始数日内禁食蛋白质,以碳水化合物为主要饮食
神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d
蛋白质以动物蛋白质为好
显著腹水者钠量应限制在250mg/d
60.急性出血坏死型胰腺炎特征性体征是:()
上腹部可触及包块
脐周及侧腹皮肤呈青紫色
黄疸
腹痛持续一周以上
61.治疗肝性脑病时,灌肠时禁用:()
肥皂水
生理盐水
石蜡油
新霉素液
62.男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热,结肠镜检示:直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡,伴充血,水肿,诊断应为:()
肠结核
疑诊为溃疡性结肠炎
确诊为溃疡性结肠炎
胃肠功能紊乱
63.下列哪项不是肝性脑病发生的诱因:()
感染
腹泻
上消化道出血
高蛋白饮食
64.结核性腹膜炎最常见的并发症是:()
急性穿孔
慢性穿孔
肠梗阻
肠出血
65.肝性脑病最早出现的症状是:()
昏睡
反射亢进
性格和行为异常
定向力障碍
66.下列哪项不属于门脉高压症的临床表现:()
脾肿大
腹水
肝掌
食道、胃底静脉曲张
67.西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是()
质子泵阻滞剂
H2受体拮抗剂
制酸剂
加速胃排空
延缓胃排空
68.胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后:()
1~2天内进行
一周内进行
5天内进行
3天内进行
69.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关:()
大肠杆菌
沙门氏菌
空肠弯曲菌
幽门螺杆菌
70.肝性脑病病人恢复期护理措施中,最主要的是:()
注意休息与保暖
保持大便通畅
加强支持疗法
防止各种诱发因素
71.肝性脑病的发病机制是:()
氨中毒
假神经递质
氨基酸代谢不平衡
上述多种因素综合作用所致
72.男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理:()
快速输血
快速补液
手术止血
静点止血药
73.上消化道出血最常见的病因是:()
消化性溃疡
胆道疾病
贲门粘膜撕裂症
肝硬化食道静脉曲张破裂
74.结核性腹膜炎最主要的感染途径是:()
血行播散
淋巴播散
腹腔内结核病灶直接蔓延
呼吸道传播
75.诊断慢性胃炎最可靠的依据是:()
慢性上腹部疼痛
胃镜检查及胃粘膜活检
X线钡餐检查
胃脱落细胞检查
76.肝性脑病前驱期的临床表现有:()
可有扑翼样震颤
脑电图异常
定向力减退
昏睡
77.与原发性肝癌发病最密切的因素是:()
肝硬化
病毒性肝炎
寄生虫
饮用水污染
78.肝性脑病时出现的震颤为:()
双臂强直痉挛
手指不规则细颤
双臂节律性抽搐
扑翼样震颤
79.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是:()
胃液分析
钡餐透视
便潜血
急诊胃镜检查
80.下列各因素均是粘膜的损害因素,除了()
非甾体类药物
吸烟
过度精神紧张
刺激性饮食
前列腺素
81.消化性溃疡的主要症状是:()
厌食、消瘦
恶心、呕吐
呕血、黑便
上腹疼痛
82.消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具有特征型:()
中上腹疼痛
饥饿性疼痛
反复发作性疼痛
节律性疼痛
83.急性胰腺炎禁用的镇痛药物是:()
山莨菪碱
哌替啶
吗啡
阿托品