一、单选题(共50题,共100分)
1.下列有关心悸内容的叙述错误的是:()
心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感
心悸的出现表明心脏有器质性病变
心动过缓也会导致心悸发生
心悸常使病人产生紧张不安感
2.心衰患者使用利尿剂的目的是:()
减轻心脏前负荷
减轻心脏后负荷
减轻心脏前、后负荷
加强心肌收缩力
3.心脏骤停早期诊断最佳指标是:()
瞳孔突然明显散大
测不到血压
颈动脉和股动脉搏动消失
呼吸停止
4.下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:()
应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅
注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量
开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
注意尿量监测,防止肾衰发生
5.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为:()
心脏骤停
病窦综合征
阿—斯综合征
倾倒综合征
6.交感神经兴奋时循环系统的表现是()
心率减慢,血压降低
心率加快,血压升高
心率减慢,血压升高
心率加快,血压降低
7.典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在:()
几秒钟内
1~5分钟
10~15分钟
20分钟左右
8.下列心功能不全治疗方案中,可以起到减轻心脏负荷作用的是:()
休息、限盐
使用利尿剂
使用血管扩张药
以上都可以
9.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是:()
严重的呼吸困难、发绀
心尖部舒张早期奔马率
交替脉
严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰
10.诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:()
肝颈静脉回流征阳性
肝肿大
下肢浮肿
腹水
11.心脏的正常起搏点位于()
窦房结
房室结
房室束
蒲肯野纤维
12.限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于()
全部高血压病患者
只适用于轻度高血压病患者
只适用于原发性高血压病患者
只适用于高血压病的预防
13.下列药物中,能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓,使濒死心肌得以存活的药物是()
杜冷丁
静脉用硝酸甘油
利多卡因
尿激酶
14.风湿性心瓣膜病心房颤动的病人,若发生栓赛,最多见的部位是:()
肺动脉
肺静脉
脑动脉
下肢动脉
15.二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是()
室早
室性阵发性心动过速
房颤
预激综合征
16.心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时,出现颜面潮红,头胀痛症状,应向患者解释()
由于病人对硝酸甘油产生过敏反应,应立即停用
药物剂量不足,应加快点滴速度
硝酸甘油致头面部血管扩张所致,是常见副作用
这些症状很严重,需要立即通知医生处理
17.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的:()
首先必须心电图确诊,然后处理
迅速有效的人工呼吸
立即进行有效的胸外按压
立即建立静脉通道
18.右心功能不全时较早出现的临床表现是:()
上腹胀满
颈静脉充盈和怒张
肝大
对称性凹陷性水肿
19.男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为:()
心功能Ⅰ级
心功能Ⅱ级
心功能Ⅲ级
以上都不是
20.心绞痛发作的典型部位是:()
剑突下
心前区向上臂放散
胸骨下段后
胸骨上、中段后
21.心脏骤停的诊断要点不包括:()
意识丧失
颈动脉搏动消失
呼吸断续或停止
心电图显示室性心动过速
22.指出下列哪种心律失常是临床最常见的:()
阵发性心动过速
过早搏动
房颤
室颤
23.心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的()
根据病情适当安排生活、劳动和休息
凡是心功能不全的病人均应卧床休息
控制钠盐摄入
合理应用利尿剂
24.男性,65岁,诊断为急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选;()
立即作心电图,了解是否停搏或室颤
安置心脏起博器
心内注射肾上腺素
胸外心脏按压及人工呼吸
25.血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是:()
增强心肌收缩力
改善心肌供血
降低心脏前、后负荷
增加心肌耗氧量
26..风湿热的发病与哪种致病菌关系密切:()
草绿色链球菌
A族溶血性链球菌
葡萄球菌
病毒
27.男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,心电图示:QRS波型正常,P波不能明确查见,诊断为:()
心房颤动
窦性心动过速
阵发性室上性心动过速
阵发性室性心动过速
28.左心功能不全时肺部啰音的特点是:()
两肺散在干、湿啰音
两肺满布干湿啰音
固定性局限性肺部湿啰音
湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变
29.心脏骤停复苏后最易出现:()
心肌损伤
肺水肿
肾小管坏死
脑损伤
30.急性心梗病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐。此时首先应考虑的诊断是:()
肺部感染
肺梗塞
急性左心衰
心脏破裂
31.急性左心功能不全发生时,病人需采取的体位是:()
平卧位
半卧位
头高脚高位
坐位,两腿下垂
32.左心功能不全最早出现的症状是:()
劳力性呼吸困难
心源性哮喘
端坐呼吸
咯粉红色泡沫痰
33.对怀疑有心梗的病人,入院时最主要的护理评估内容是()
病人疼痛的情况
是否有心梗的诱因
以往用药情况
血清心肌酶水平
34.下列有关心律失常护理的描述错误的是:()
评估时,除了解心悸情况外,还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现
教会病人自己测脉率
一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤
应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情
35.下列有关心脏传导系统的叙述错误的是:()
心脏正常的起搏点位于窦房结
心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动,维持心脏正常节律
传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
只有窦房结能发出冲动,引起心脏收缩
36.典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是:()
疼痛的性质
疼痛的时间
疼痛的部位
疼痛的放射部位
37.病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:()
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
38.急性左心功能不全,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予:()
吸氧
安定肌肉注射
吗啡皮下注射
氨茶碱静脉注射
39.左心功能不全的典型表现是()
肝肿大
胸痛
呼吸困难
少尿
40.下列哪一项与洋地黄中毒无关:()
恶心、呕吐
右束支传导阻滞
频发室性早搏
Ⅲ度房室传导阻滞
41.高血压危象的发生机制可能为()
机制尚不清楚
过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
先天性血管畸形
42.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早()
心得安
美西律(慢心律)
地高辛
利多卡因
43.治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用:()
利多卡因
阿托品
苯妥英钠
心得安
44.女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为:()
左心功能不全
右心功能不全
全心功能不全
右心功能不全伴肺部感染
45.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为:()
BP`<120/80mmHg
BP`<130/85mmHg
BP`<140/90mmHg
BP`<160/100mmHg
46.下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了()
氨茶碱
喘定
阿托品
异丙基肾上腺素
47.缺血性心脏病最常见的病因是:()
主动脉瓣狭窄
心肌肥厚
严重贫血
冠状动脉粥样硬化
48.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确:()
机体代谢率明显增高时
心肌严重受损时
低血钾或严重缺氧时
在肝、肾功能下降时
49.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:()
心室率160次/分
心电图QRS波宽大畸形
过去发生室早
心电图有心室夺获及室性融合波
50.长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现:()
心、肝、肾
心、脑、肾
心、脑、肺
脑、肝、肾
51.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:()
心电图
放射性核素
冠状动脉造影
胸片
52.心脏的营养供应是来自()
主动脉
肺动脉
颈动脉
冠状动脉
53.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:()
胫前
踝部
腹部
腰骶部
54.左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为:()
夜间呼吸困难
伴咳嗽
咳白色泡沫样痰
坐起时能够缓解呼吸困难
55.窦性心动过速的频率范围多为:()
100~150次/分
120~160次/分
100~180次/分
130~170次/分
56.护理服用洋地黄制剂的病人时,下列哪项措施是错误的?()
给洋地黄前先数脉搏,若<60次/分不能给药
观察心电图变化
如果上一顿药物漏服,下一顿应加倍剂量
发现洋地黄中毒表现及时通知医生
57.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的:()
冲动起源于窦房结
频率为60~100次/分
心率绝对匀齐
PR间期0.12~0.20秒
58.心肌梗死24小时内应避免使用的药物是:()
洋地黄
罂粟碱
速尿
吗啡
59.下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥:()
钾离子可起到加强心肌收缩力的作用
儿茶酚胺可加速心率
副交感神经兴奋可使心率下降
β—受体兴奋可使心肌收缩力增强
60.有心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是:()
急性心肌炎
冠心病
风心病
心肌病
61.引起心肌炎的最常见病毒是:()
流感病毒
疱疹病毒
柯萨奇病毒A
柯萨奇病毒B
62.心源性水肿病人的护理诊断中不正确的是:()
尿潴留
体液过多
有皮肤完整性受损的危险
潜在并发症:电解质紊乱(低钾)
63.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是:()
过度劳累
心律失常
洋地黄过量
肺部感染