1．缺氧是由于（ ）。
向组织供氧不足或组织利用氧障碍
吸入气中氧含量减少
血液中氧分压降低
血液中氧含量降低
血液中氧容量降低
2．不属于血液性缺氧的原因是（ ）。
高铁血红蛋白血症
煤气中毒
支气管痉挛
严重贫血
亚硝酸盐中毒
3．对缺氧最敏感的器官是（ ）。
心脏
大脑
肺
肾
胃肠道
4．乏氧性缺氧又称为（ ）。
低张性低氧血症
等张性低氧血症
缺血性缺氧
淤血性缺氧
低动力性缺氧
5．可引起高铁血红蛋白血症的物质是（ ）。
硫酸盐
尿素
亚硝酸盐
肌酐
乳酸
6．属于内生致热原的是（ ）。
细菌
病毒
致热性类固醇
肿瘤坏死因子
螺旋体
7．不属于发热激活物的是（ ）。
细菌
类固醇
cAMP
疟原虫
抗原—抗体复合物
8．发热是体温调定点（ ）。
上移，引起的主动性体温升高
下移，引起的主动性体温升高
上移，引起的被动性体温升高
下移，引起的被动性体温升高
不变，引起的主动性体温升高
9．外致热原的作用部位是（ ）。
产EP细胞
下丘脑体温调节中枢
骨骼肌
皮肤血管
汗腺
10．不属于中枢发热介质的是（ ）。
干扰素
PGE
cAmp
脂皮质蛋白‒1
精氨酸加压素
11．高热持续期的热代谢特点是（ ）。
散热减少，产热增加，体温↑
产热减少，散热增加，体温↑
散热减少，产热增加，体温保持高水平
产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平
产热减少，散热增加，体温↓
12．属于发热的是（ ）。
妇女月经前期
应激
剧烈运动后
中暑
伤寒
13．体温上升期的热代谢特点是（ ）。
散热减少，产热增加，体温↑
产热减少，散热增加，体温↑
散热减少，产热增加，体温保持高水平
产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平
产热减少，散热增加，体温↓
14．炎性水肿渗出液位于（ ）。
关节腔
胸膜腔
腹膜腔
组织间隙
心包腔
15．假膜性炎发展可引起（ ）。
假膜坏死发生穿孔
假膜溶解液化形成脓肿
假膜脱落形成溃疡
细胞增生形成肉芽肿
假膜机化发生黏连
16．最常见的致炎因子为（ ）。
生物性因子
免疫反应
物理性因子
化学性因子
机械性因子
17．男，40岁，左手不慎被沸水烫伤，局部红、肿、热、痛，随之皮肤上起水疱，其最准确的病变是（ ）。
鳞状上皮损伤
浆液性炎
纤维素性炎
出血性炎
炎性充血
18．炎症局部的基本病变是（ ）。
变性，坏死，增生
变质，渗出，增生
炎症介质的释放
血管变化及渗出物形成
局部物质代谢紊乱
19．最有防御意义的炎症改变是（ ）。
白细胞渗出
分解代谢亢进
局部酸中毒
红细胞渗出
炎症介质形成
20．卡他性炎一般是指发生在（ ）。
皮肤的急性炎症
皮肤的慢性炎症
黏膜的渗出性炎症
黏膜的变质性炎症
黏膜的慢性炎症
21．溶血性链球菌感染最常引起（ ）。
浆液性炎
假膜性炎
出血性炎
蜂窝织炎
脓肿
22．男，40岁，肛门区皮下软组织中有一脓肿，形成一个向体表排脓的管道，这个管道最可能称为（ ）。
空洞
瘘管
溃疡
窦道
化脓性炎症
23．炎症灶中巨噬细胞的最主要作用是（ ）。
具有特异性免疫功能
形成浆细胞
释放血管活性胺
吞噬抗原抗体复合物
吞噬较大的病原体和组织碎片
24．肉芽肿性炎时增生的细胞主要是（ ）。
泡沫细胞
巨噬细胞
淋巴细胞
郎罕斯巨细胞
浆细胞
25．脓肿最常见的致病菌是（ ）。
溶血性链球菌
绿脓杆菌
白色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌
草绿色链球菌
26．女，25岁，尸检所见：心包的脏、壁两层不光滑，可见灰白色呈绒毛状的渗出物附着，其最可能的病变是（ ）。
心包出血性炎
心包表面化脓性炎
心包浆液性炎
心包卡他性炎
心包纤维素性炎
27．“自身输血”作用主要是指（ ）。
容量血管收缩，回心血量增加
抗利尿激素增多，水重吸收增加
醛固酮增多，钠水重吸收增加
组织液回流增多
动—静脉吻合支开放，回心血量增加
28．休克治疗时应遵循的补液原则是（ ）。
失多少，补多少
需多少，补多少
宁多勿少
宁少勿多
血压变化不明显时可不必补液
29．休克的最主要特征是（ ）。
心排血量降低
动脉血压降低
组织微循环灌流量锐减
外周阻力升高
外周阻力降低
30．休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（ ）。
儿茶酚胺
心肌抑制因子
血栓素A2
内皮素
血管紧张素Ⅱ
31．“自身输液”作用主要是指（ ）。
容量血管收缩，回心血量增加
抗利尿激素增多，水重吸收增加
醛固酮增多，钠水重吸收增加
组织液回流多于生成
动—静脉吻合支开放，回心血量增加
32．休克期微循环灌流的特点是（ ）。
多灌少流
不灌不流
少灌少流
少灌多流
多灌多流
33．MODS是指（ ）。
多发创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征
急性危重病中短时间内不止一个系统或器官发生衰竭
全身炎症反应综合征
发生于大手术和严重创伤的综合征
一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭
34．休克晚期微循环灌流的特点是（ ）。
少灌多流
多灌少流
少灌少流
多灌多流
不灌不流
35．休克早期微循环灌流的特点是（ ）。
少灌少流
多灌少流
不灌不流
少灌多流
多灌多流
36．属于癌前疾病的是（ ）。
十二指肠溃疡
慢性萎缩性胃炎
乳腺纤维腺瘤
肠结核
肝血管瘤
37．肿瘤恶性程度的高低取决于（ ）。
肿瘤体积的大小
肿瘤发生的部位
肿瘤的生长速度
肿瘤细胞的分化程度
肿瘤患者的临床表现
38．良恶性肿瘤最主要的区别是（ ）。
细胞分化程度
生长速度
有无包膜
有无继发改变
对机体影响大小
39．胫骨旁可见一巨大肿物，包膜不完整，切面淡红色、已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，异型性明显，有少量胶原纤维形成，应诊断为（ ）。
未分化癌
纤维肉瘤
横纹肌肉瘤
纤维瘤
平滑肌肉瘤
40．胃肠道的恶性肿瘤易经血道转移至（ ）。
肺
淋巴结
肝
骨
脑
41．良性肿瘤对机体的影响主要取决于（ ）。
肿瘤生长的时间
肿瘤体积的大小
肿瘤的组织来源
肿瘤发生的部位
肿瘤的质地
42．上皮组织发生的肿瘤是（ ）。
淋巴管瘤
血管瘤
乳头状瘤
神经细胞瘤
黑色素瘤
43．不属于肿瘤的是（ ）。
霍奇金淋巴瘤
白血病
血管瘤
动脉瘤
色素痣
44．肿瘤异型性是指（ ）。
肿瘤肉眼形态的差异
肿瘤间质的多样性
肿瘤实质的多样性
肿瘤实质与其来源组织的差异
肿瘤实质与间质比例的差异性
45．癌前期病变是指（ ）。
最终发展成癌的良性病变
有癌变可能的良性病变
原位癌
十二指肠溃疡
早期浸润性癌
46．发生肉瘤的组织不包括（ ）。
软骨
横纹肌
脂肪
血管
胆管上皮
47．肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是（ ）。
肝癌
肺癌
鼻咽癌
乳腺癌
子宫颈癌
48．答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。
肺内的转移癌（肉眼观）
乳腺癌（蔓延到皮肤，肉眼观）
49．答题要求：将关键词正确填在空格处
第9章 病例与分析
病例：
患者，女，因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现，腹腔有移动性浊音，腹腔穿刺可见血液，血压54/38 mmHg，脉搏144次/min。立即快速输血800 ml，并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂，腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml，逐进行脾脏切除术，手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na2HCO3600 ml，并继续静脉给予平衡液。6小时后，血压恢复到90/60 mmHg，尿量增多。第二天患者病情稳定，血压逐渐恢复正常。
分析：
本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？（将关键词填放在合适的位置）
关键词：剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1. 休克类型： (1) 。
2. 发生机制：是 (2) 造成 (3) ， (4) 引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供，因此进入 (5) 。
3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的 (6) ，有助于改善 (7) 对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的 (8) 浓度。
