案例一
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社区王护士对社区李老师家作家庭评估，李老师与老伴居住在某社区一栋老式住宅的六楼，有电梯。夫妻俩已经退休，有一个女儿，已结婚4年，在国外工作。李老师，65岁，确诊高血压5年，膝关节活动不好，屈膝有困难，半年前经医生确诊为膝关节炎。李老师家采光通风良好，清洁卫生，物品摆放整齐，厨房的面积较小，厨卫地板较滑，厨房与客厅、客厅与卫生间均有一个门槛，客厅的沙发和床较低，李老师和老伴喜欢锻炼身体，每天都下楼在小区花园内散步，社区护士给李老师测量血压，为165/100mmHg。
1．问题1（单选题）：目前李老师的家庭处于( )
有青少年家庭阶段
有年轻人家庭阶段
中年期家庭阶段
老年期家庭阶段
2．问题2（多选题）：李老师家庭环境存在的安全问题是( )
厨房的面积较小
客厅与卫生间、厨房与客厅均有一个门槛
厨卫地板较滑，易滑倒
客厅的沙发和床较低
3．问题3（多选题）：进行家庭评估，社区护士除了评估家庭环境外，还有 ( )
家庭发展阶段
家庭结构
家庭功能
家庭压力与应对
4．问题4（多选题）：社区护士在提供家庭健康护理时，需明确（ ）
首要前提是与家庭成员建立良好的信赖关系
正确搜集家庭相关信息，明确家庭健康问题
制定切实可行的家庭干预方案
充分调动家庭成员的主观能动性，最大限度利用家庭内外资源
5．问题5（多选题）：社区护士在家庭健康护理中的主要任务是（ ）
促进家庭追求健康促进的动机
协助建立良好的生活方式和生活环境
协助充分利用家庭资源
协助家庭成员心理适应和社会适应
案例二
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某社区开展糖尿病患者及家属年龄35-78岁，共计638人的社区管理。通过建立健康档案，以便进行追踪、监测、了解患者情况。定期举行健康教育讲座、请糖尿病专家为糖尿病专职护士讲解；免费发放糖尿病知识的相关资料、图片、各类小册子；观看电视、播放糖尿病知识CD光盘。通过个别指导和跟踪、随访、面对面指导他们正确抽吸注射胰岛素和监测血糖的方法；教会正确保管胰岛素及使用血糖仪的方法。召开座谈会互相交流治疗体会和经验。2年来接受糖尿病教育者达638人次糖尿病咨询服务568人次，通过技术示范308人次，并掌握了胰岛素注射技术，86%的糖尿病人能自测血糖，教育后血糖得到有效控制人数明显增高。
6．问题6（多选题）：某社区针对什么人群进行了健康管理( )
糖尿病人群
糖耐量受损人群
肥胖人群
老年人群
7．问题7（多选题）：文中介绍的健康教育方法和措施包括（ ）
专家做健康教育讲座
免费发放糖尿病知识的相关资料
随访
个别面对面指导
8．问题8（多选题）：糖尿病病人如何做好自我检测（）
到医院抽取静脉血化验
在家中用快速血糖仪
如果没有条件测量血糖，暂采用尿糖测量方法代替
体重、血压正常者，每3个月测量一次
9．问题9（多选题）：本调查结果显示，对患者和家属实施健康教育的意义在于（ ）
引导和促进社区人群健康和自我保护意识
使居民学会基本的保健知识
促使居民养成有利于健康的行为和生活方式
使居民学会基本的技能
10．问题10（多选题）：《健康中国行动（2019-2030）》开展15个重大专项行动，围绕疾病预防和健康促进两大核心，其中防控的重大疾病包括（ ）
糖尿病防治
心脑血管疾病
癌症
慢性呼吸系统疾病等
案例三
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某社区卫生服务中心经健康体检筛查出高血脂儿童患者（排除了高血压、糖尿病等疾病符合条件的肥胖儿童42名(学龄前)，男22名，女20名。进行全面系统的护理干预。
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具体的干预方式：通过电话短信随访健康教育讲座等式进行干预。措施如下：定期进行专题知识讲座，发放健康教育手册，利用宣传栏、多媒体等形式宣传高血脂的病因、相关因素、并发症及预防措施等，定期进行随访，随访时对不遵医的行为给予及时的护理干预。①心理干预。帮助患者树立正确的健康观，对于疾病既不能过于紧张也不能麻痹大意，保持平和的心态，在精神上给予积极一的支持，使患者意识到情绪的稳定对于疾病的治愈起到非常重要的作用。②饮食干预。严格控制饮食，遵循低热量、低胆固醇、低糖、低脂肪、高纤维膳食的原则，避免暴饮暴食，使他们知道合理膳食是维持脂质代谢平衡的重要措施。③运动干预。指导患者进行适当的有氧运动，运动方式根据自身情况而定，如快步行走、骑车、慢跑、跳舞、游泳等运动后以微汗、不疲劳、没有不适反应为宜，能做到持之以恒，因为长时间低强度的运动可以减少体内脂肪的堆积。④不良生活方式干预：如进食速度快，摄入热量较多：喜甜食，肉食，不喜蔬菜水果：喜临睡前进食，不喜户外活动；喜喝甜饮料等特点。⑤控制体重。使体重指数保持在正常范围内，超重的高脂血症患者，应根据个人不同身体情况制定相关措施，指导其控制体重。干预后6个月对血脂指标进行比较，证实了护理干预的有效性和临床价值（p<0.05）。
11．问题 11（单选题）：下列对案例中描述的健康问题最确切的是（ ）
儿童的肥胖问题
儿童的生活方式
儿童的运动习惯
儿童的不良饮食习惯
12．问题12（多选题）：文中进行的干预措施包括（ ）
电话短信随访
定期进行专题知识讲座
发放健康教育手册
利用宣传栏、多媒体等形式宣传
13．问题13（多选题）：文中进行的饮食干预的措施包括（ ）
严格控制饮食
遵循低热量、低胆固醇、低糖、低脂肪、高纤维膳食
避免暴饮暴食
合理膳食
14．问题14（多选题）：文中提及儿童的不良生活方式包括（ ）
如进食速度快，摄入热量较多
喜甜食，肉食，不喜蔬菜水果
喜喝甜饮料等特点
喜临睡前进食，不喜户外活动
15．问题15（多选题）：开展中小学健康促进行动，以下正确的理解是（ ）
每个人是自己健康的第一责任人
提升健康素养是增进全民健康的前提
改变行为和生活方式是一项艰巨而复杂的任务
饮食风险因素是影响人群健康的主要危险因素
案例四
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孙某，男，44岁。工厂装运货物时，被从货车上滑落下来的集装箱砸到了腰背部及其右腿，造成脊椎骨折和腿部严重的粉碎性骨折而截肢。在伤未痊愈的情况下，孙某突然并发放射性脊髓炎，在社区的帮助下再次实施手术。目前处于手术恢复期，身体状况正常。社区工作人员定期为孙某送康复上门，每月—次对孙某进行康复训练和心理指导。社区还为孙某申请了助动车。助残员和孙某的妻子在医院康复医疗人员的指导下，帮助孙某进行康复训练，主要以恢复或提高运动功能为主，着重培训其生活自理、步行、家务活动等方面的能力。在社区工作人员的帮助下，孙某慢慢适应了新的环境和新的生活，并掌握了独立生活的技巧，彻底改变了以前的消极颓废的状态，重新负担起各项社会职能，进入了社会角色。
16．问题16（多选题）：社区康复护理理解正确的是（ ）
以社区为基础
以家庭为单位
以人的生命为全过程
依靠社区内的残疾人家属、护理人员对社区残疾者进行康复护理
17．问题17（多选题）：文中使用的康复护理技术有（ ）
康复护理环境的建立
康复对象的心理护理
日常生活活动能力训练
康复工程技术
18．问题18（多选题）．下列对康复对象心理康复的描述正确的是（ ）
心理康复的环境是无形的
心理环境上的要求主要针对情绪、意志、信心、理念等问题，采取各种措施
需要有专业心理医生针对康复对象的心理问题实施心理治疗
康复护士在日常环境中，营造良好的氛围和采取心理护理措施来配合心理治疗
19．问题19（多选题）：通过本案例可知社区康复的意义是（ ）
通过训练和提供辅助用品使孙某生活自理
孙某恢复正常人际交往，心理障碍得到解除
孙某更好地获得生活和劳动能力，重新为社会做贡献
尊重生命，使孙某更好地融入社会，真正成为社会平等的一员
案例五： 新冠肺炎疫情发生以来，国家开放大学办学体系广大学生按照各地疫情防控决策部署，在防疫抗疫斗争中不畏艰险，勇于担当，涌现出一批直面疫情、忠于职守、勇于作为的先进典型。
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河北分部梁晓昌，邯郸市永年区第一医院手术室护士长，永年电大开放教育2018年春护理专科学员。作为河北省第三批、邯郸市第二批援鄂医疗队的一员，以武昌方舱医院为主阵地，为确保做好护理工作，建立良好医患关系。和医疗队里经验丰富的护理人员召开紧急会议，明确了“勤走动、勤沟通”“多学习、多倾听”“看到心里、聊到心里、做到心里”的“两勤两多三贴心”工作法，在最短时间内拉近了和患者之间的距离……。正是由于求学电大，提高了救死扶伤的专业技术能力，在这次战“疫”中得到报效祖国、服务人民的机会。摘自 《国家开放大学时讯网 (【学子•抗疫榜样】梁晓昌：党员就是要冲在最前面！发布日期：2020/11/19) 》
20．问题20（多选题）：学习身边的榜样，使我们认识到个人的成长是（ ）
在实践中增长工作本领
在艰苦奋斗中砥砺意志品质
在为人民服务中成长
发扬修学储能、精业笃行的终身学习精神
案例六：
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吸烟作为个体的一种危害健康的行为已存在多年，并形成了一定的行为定式。要改变吸烟行为，使吸烟者戒烟，首先需要使吸烟者了解吸烟对健康的危害、戒烟的益处以及戒烟的知识，这些是使吸烟者戒烟的基础，具备了知识，吸烟者才会进一步形成吸烟有害健康的信念，对戒烟持积极的态度，并相信自己有能力戒烟，这标志着吸烟者已有动力去采取行动。但是要使知识转化为行为，仍然是一个漫长而复杂的过程，需要长期的努力和不断的坚持。
21．问题21(多选)：人类的健康受多种因素的影响和制约，你是如何理解的（ ）
遗传因素主要影响个体在某些疾病上的发病倾向
人类与病原微生物之间进行着长期而复杂的斗争
良好的自然环境对于维持和促进健康具有重要意义
社会经济、文化、教育、职业、民族等影响个体的健康观念
22．问题22(多选)：通过以上分析，你对“知—信—行”理论的理解是（ ）
卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础
具有积极、正确的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为，改变危害健康的行为
健康相关行为的改变是一个相当复杂的过程
人类的健康相关行为受到遗传、心理、自然与社会环境等众多因素的影响
23．问题23(多选)：结合工作实际，你如何看待健康教育的作用和意义（ ）
从小培养健康观，树立合理、科学的行为和生活方式
社区医护人员是社区健康教育的主要实施者
传承和发展传统中医药对人民健康的巨大贡献
教育的重点对象不仅仅包括患者群，还包括健康人群、高危人群、患者群及患者的家属和照顾者
24．问题24(多选)：某些职业病、医源性疾病、传染病等病因或致病因素比较明确的疾病应以一级预防为重点开展健康教育，这样做的益处是（ ）
健康教育的投入少、效率高，是非常有效的社区预防策略
组织预防接种，提高人群免疫水平，可有效地预防某些传染病的发生
做好婚前检查，禁止近亲结婚，可有效降低遗传性疾病的发生
通过信息传播和行为干预，促使人们自愿采取有益于健康的行为和生活方式
25．问题25(多选)：结合自身的护理实践，在健康教育中使用的策略和方法是（ ）
符合居民实际条件又简便易行的方法才最容易被居民所接受
要合理运用非语言沟通技巧，让居民产生亲切和信任的感觉
居民才是真正最了解自己生活的人，是健康的第一责任人
每次讲授的时间不要过长，一般以30～60分钟为宜
